自然产的优点与缺点

自然产的优点为产后恢复快、产后伤口较不痛、比较不会有手术沾黏与伤口感染的问题、会阴部比较不会留疤、伤口比较小。

而且因为生产过程宝宝由阴道娩出,经产道挤压,挤出肺部的羊水,对宝宝的呼吸会比较好;缺点则是生产时间不一定,也有可能在三更半夜生产,产前比较痛,全家人都要等比较久,生产中的变数也比较大,要随时观察胎心音等。

万一难产生不下,必须临时改采剖腹产,产后尿失禁、阴道松弛与脱垂的机率较剖腹产高。

在费用的部分,自然产较少自费医材,除了减痛分娩外,生产费用为健保给付。

自然产的待产时间长(第一胎也可能待产2、3天),第二、三胎由于先前已有「开路英雄」,所以会生得比较快。

剖腹产的优点与缺点

剖腹产的优点是可以先约好剖腹产的时间,全家人比较方便做计划(不过最好是选白天上班时间;晚上手术医护人员精神不济,效果不一定好),也没有难产、卡住的问题,产后比较不易尿失禁、阴道松弛或脱垂。

缺点为因为是手术,有器官沾黏与麻醉的风险,而且产后恢复得比较慢、伤口比较大也比较痛(自然产是产前痛,剖腹产是产后痛),比较慢才能下床。

伤口也较易留疤,例如:蟹足肿。此外,上一胎剖腹产,医师会缝合子宫,缝合处子宫张力与弹性较不佳,如果太快再怀孕,子宫有破裂的风险,不过机率较低。

剖腹产除了健保给付外,自费医材较多。

产后进食时间相同吗

自然产产后可随时进食;剖腹产的半身麻醉则要平躺大约8小时后才能坐起,多数医师会建议等排气后再进食与喝水。

之所以最好等排气后再吃,是为了降低肠道的损伤机率,不过肠道在手术中损伤的机率微乎其微,如果不想等排气后,想要产后8小时直接进食也可以。

可以先尝试喝水,如果不会想吐,再吃食物。最好从流质到半固体循序渐进,而且不要太油腻。

无论是自然产或剖腹产,产后最好别立即吃人参或酒,人参可能会导致出血;酒则会影响伤口愈合。过于生冷的食物也尽量少吃。

剖腹产会导致月经拖得比较久吗

的确有这个可能。如果子宫伤口愈合不好,手术所留下的疤可能会藏血(积血),之后月经的时间较易拖得比较长,可能整个月都有滴滴答答的咖啡色月经。

可考虑服用避孕药或收缩药帮助子宫收缩,或是再次以手术处理。不过必须经过医师鉴别诊断,必须先排除其他可能性,例如:子宫癌等,确认原因才能正确处理。

如何预防自然产裂伤瘘管

自然产生产时会阴部裂伤没缝好,或是伤口照顾与愈合不佳,可能会形成瘘管;剖腹产则比较没有这方面的问题。

想要避免自然产产后出现瘘管,坐月子期间伤口养护、充分休息、营养均衡、排便习惯正常都很重要。

在伤口的部分,产后1个月内只要用灌洗瓶装温水,大小号后都由前往后冲一下外阴部即可,不用灌洗阴道(剖腹产也可以这样做,顺便可以冲掉残留的恶露)。

至于排便的部分,最好养成每天固定排便的习惯,摄取蔬果与喝水,以免粪便太硬、便秘,导致伤口裂开。

在生产的过程中,当宝宝的头已出来,如果产妇继续用力,有时候宝宝可能会冲太快,也可能会造成产道裂伤,所以要听从医护人员指示,不要一直用力。

自然产与剖腹产,皆须插导尿管吗

自然产不用插导尿管;剖腹产则因躺床与麻醉期间如厕不便,所以要插导尿管。通常会在手术前插导尿管,手术隔天排气后再拿掉。