牙周病的治疗方法有哪些?

治疗方面,因为病情进展到牙周炎时已属于不可回复的情形,所以治疗目标为减少牙周组织继续发炎破坏,并建立一个让患者得以维持口腔清洁的环境,一般牙周病的治疗可分为3个阶段:

(1)第一阶段(基本治疗):目的为控制牙龈发炎,包括口腔卫生教导、洗牙、牙龈下刮除以及牙根整平术。

(2)第二阶段(手术治疗):彻底去除牙周囊袋深部的牙结石以控制发炎,并评估进行牙周再生。

(3)第三阶段(维持期):维持良好的口腔卫生习惯,并依照医师指示定期回诊检查。

针对孕妇的牙周治疗选择,着重于第一阶段的基本治疗及牙菌斑控制计划,主要目的在建立健康的口腔状况及良好的口腔卫生。

而在选择治疗时机上,怀孕前3个月因为胚胎仍相当脆弱,所以建议此阶段进行保守性局部洗牙及牙菌斑移除,并避免不必要之牙科放射线检查。

在怀孕4至6个月期间,可以进行全口洗牙、牙龈下刮除术及牙根整平术,目的是避免怀孕后期及产后造成更严重的全口牙周炎,但较大的全口重建治疗或第二阶段牙周手术治疗,建议待分娩后再依序进行。

因此针对孕妇的牙科治疗重点在于教导良好的口腔卫生清洁方式,并限制精致碳水化合物摄取以控制牙菌斑形成,避免因孕妇贺尔蒙改变引起的牙龈发炎。

牙周病治疗流程

第一阶段治疗再评估--第二阶段治疗再评估--定期回诊

牙科疗程中用药安全

在牙科治疗中,使用药物是相当常见的治疗方式,但针对怀孕妇女而言,最大的疑虑在于服用药物可能会经由胎盘对胎儿产生毒性或影响。

因此,建议女性在怀孕期间,特别是孕期前3个月内应尽量避免吃药,虽然多数牙科用药对孕妇属于安全的,但部分处方药物仍建议咨询妇产科医师意见后再服用。

另外若哺乳阶段接受牙科治疗需要服药,一定要告知医师目前正在进行哺乳,因为药物可能会经由乳汁进入宝宝体内而产生副作用,而且建议每次哺乳后再服药,服药后4小时内也要避免哺乳以降低乳汁的药物浓度。