关于膀胱过动症

膀胱过动症为被归纳出来的综合症状，描述膀胱过度敏感或异常收缩的情况（例如：频尿、尿急，有些人也会有尿失禁），而且必须符合「找不到任何明确原因」的频尿，才算是膀胱过动。

目前医学界的主要推测是「储尿过程中，膀胱逼尿肌发生无法抑制的收缩」而导致；假如可以找到原因，例如：感染发炎，就不能算是膀胱过动症。

怀孕或产后的妈咪，通常不属于膀胱过动症的好发族群，但是因为胎儿压迫膀胱、暂时的骨盆底功能失调或情绪焦虑，可能会有类似于膀胱过动症的症状。

导致膀胱过动症的各种因素

膀胱过动症是多方症状所引起的综合症状，是不明原因的生理变化。

一派说法是「神经因素导致无法抑制膀胱收缩」；一派说法是「膀胱肌肉本身不稳定」；另一派说法是「膀胱表皮防卫功能缺损」所造成，尿中的物质刺激膀胱表皮下的感觉神经，膀胱的感觉变得很灵敏，而且可能产生不稳定性的逼尿肌收缩。

另外，神经系统疾病（例如：脑中风、帕金森氏症等）、应力性尿失禁术后、骨盆底功能失调、忧郁症…等，也可能导致膀胱过动的现象产生。

虽然没有证据显示，饮食习惯会造成膀胱过动症，不过刺激性或是增加尿量的饮食（代糖、高盐、麻辣、咖啡因…等），会改变尿液的成分，可能会加重症状。

确诊方式

只要常有尿急、频尿，尿急失禁的症状，而且无法归咎于特定原因，即可称之为膀胱过动症。

不过还是必须先经过一系列检查，例如：腹部X光、膀胱超音波、尿液检验、尿液细菌培养…等，皆是为了要找到「不是膀胱过动症」的其他疾病。倘若要采更客观的评估，可使用排尿日志来纪录3天排尿的次数与排尿量。

假如达到每日排尿8次以上、合并有急尿感、每次的排尿量不多，就能更确认有膀胱过动症。

相关影响

要积极治疗的原因，是因为会影响到生活的品质。外出经常要找厕所，也担心突然尿急时，无法找到厕所，或是半夜频尿影响睡眠。

不过膀胱过动症本身并不会造成膀胱癌或肾脏病。但有部分病人可能会因为尿失禁，引发泌尿道感染。而反覆的泌尿道感染，是膀胱癌或肾脏病的致病因子之一。

改善的方式

膀胱过动症的整合式治疗，例如：规律的生活饮食习惯、生活节奏放慢、固定解尿的时间间隔、骨盆底肌肉运动，以及药物治疗。

假如没有改善，应接受膀胱尿动力学检查。如果确诊为膀胱过动症，有可能随着诱发因素的消失而自行痊愈，但也可能因为诱发因素的产生，再度复发。

膀胱过动者的饮水量与一般人相同，但如果水喝得不够，可能增加泌尿道感染或是尿路结石的发生率，使膀胱过动症加重。

许多膀胱过动者因为不稳定性的膀胱逼尿肌收缩，膀胱功能无法正常发挥，尿流细小且缓慢。如果尝试用力解尿而无法顺利排尿，就不建议继续用力。