1.拔罐时要选择清净卫生的环境,避风寒,注意保暖,防止患者受凉。
2.罐具必须边缘光滑,没有破损。
3.在拔罐过程中,动作要稳、快、轻、准,掌握好火候,罐具大小适中,使罐拔得牢而又不过紧。当罐数目较多时,罐具间的距离不宜太近.以免罐具牵拉皮肤产生疼痛或罐具互相挤压而脱落。
4.走罐时,掌握手法的轻重,宜由上而下走罐,所拔部位的皮肤或罐口要涂抹润滑剂,保持润滑,以免刮伤皮肤。
5.一次拔罐的时间一般为5~20分钟,个别可长达30分钟。急性病可1日拔1次,慢性病可隔日1次。连续治疗10~15次为1个疗程。闪罐法一般每处拔2~4次,留罐法一般5~10分钟。
6.拔罐要根据病人的病情,皮肤情况,结合季节的不同,选取不同的留罐时间。病情轻、皮肤娇嫩、夏季炎热之时,留罐时间应稍短;病情较重、皮肤粗糙、冬季寒冷之时,留罐时间相对应稍长。
7.留罐期间,应经常注意观察患者的反应及罐内的情况变化。若拔罐后病人出现头晕目眩、面色苍白、恶心呕吐、四肢发凉、周身冒冷汗、脉细弱无力等现象,应立即起罐让病人平卧,保暖,饮温开水或糖水。重者可针刺人中、内关、足三里等穴。对儿童,年老体弱、精神紧张、饥饿、初诊的病人,更应注意防止出现不适。
8.用针罐法拔罐后针孔如有出血,可用干棉球拭去。一般局部呈现红晕紫疳色(瘀血),为正常反应。阳证、热证多为鲜红色瘀斑反应,阴证、寒证、血瘀证呈紫疳色、暗红色瘀斑反应。若病情轻,拔罐后局部多呈轻度潮红反应,且在很短时间内即恢复皮肤的正常颜色。一般来说,局部皮肤颜色越深,恢复其正常颜色就越慢。
9.若出现烫伤,水疱小者可令其自行吸收,不必处理;若水疱较大或皮肤有破损,应先用消毒细针挑破水疱,放出水液,再涂上甲紫溶液即可。
10.刺络拔罐法应根据不同情况而施术。急性病患者、青壮年、体质强壮者出血量宜多;而慢性病患者、老人、幼儿及体质虚弱者,出血量宜少。每次成人出血总量以不超过10毫升为宜,出血后,应注意消毒。
11.放血拔罐时,必须了解病人出、凝血时间等有关情况,有出血倾向者不可使用。
12.用针罐时,不可让罐底顶撞压刺入体内的毫针,以免将针压入深部组织发生危险,特别是胸背部深处有重要脏器的部位更须小心。
13.皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位,不宜拔罐。高热抽搐者,以及孕妇的腹部、腰骶部位,不宜拔罐。
14.拔完后应擦干油或水渍,并在充血处抹少量祛风油,让患者休息片刻。如患者自觉胸中郁闷、心里发热等,可在患者背部第3、4胸椎两侧各拔一次即可消除。
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