孕期用药危害等级分类

A类药

A类药是最安全的一类药，已经证实对胎儿没有任何不良影响，可在整个孕期使用，并且可以在药物推荐剂量范围内自行用药。

这类药物极少，主要是营养补充剂类药物，如：维生素A、维生素B、维生素C、维生素D、钙、铁、锌等维生素、矿物质补充剂。

B类药

B类药是相对安全的一类药物。这类药物要么在动物繁殖过程中进行过研究，未见到药物对动物胎儿有不良影响；要么在动物研究中发现有副作用，但是其结果并未在人类研究中得到证实，也没有后续危害性的证据。这类药物，在孕妇有需求的情况下，应该遵医嘱合理用药。

B类药物并不多，大部分抗生素类药物属于此类，比如青霉素类、头孢类药物。

C类药

C类药物尚未在动物或妊娠女性中进行研究；或者，在动物研究中发现对胎儿有危害性，但没有在人类中进行研究，危险性不能确定。

这类药物使用需谨慎，如果有B类的可替代药物就用替代药；在没有替代药的情况下，使用前应仔细斟酌利弊。只有医生认为用药对孕妇的益处大于对胎儿的危害，才可以使用。

我们一再强调的“孕期用药一定要听医生的建议”，说的就是这类药物。

D类药

D类药物经证实对胎儿是有害的，所以D类药物在孕期，尤其是孕早期应该尽可能不用。

但如果用药后确实对孕妇有很大的益处（比如挽救生命或治疗严重疾病）时，医生也应酌情使用。

X类药

这类药物致畸风险比较大，科学家通过对动物和人类的药物研究发现，此药物对孕妇无益处，并且对胎儿有明显的危害，所以，备孕女性和孕妇禁用此类药物。

比如， “反应停”、“乙烯雌酚”。

也有些A类药物在使用时超过推荐剂量，变成X类药物的，比如维生素A，推荐量使用时是A类药物，但如果大剂量（20000IU/天）使用，则会成为X类药物。