生产是否需要灌肠、剃阴毛、打点滴、剪会阴

自然产

1. 灌肠、剃阴毛:每家医院与医生的做法不一定相同,有的需要灌肠与剃阴毛,有的则不需要。

2. 打点滴:自然产产前必须打点滴,通常在住院做抽血检查时,医护人员会顺便将软针留在手臂上,待产中视情况再借以补充水分或给予药物如催生药。

此外,产后为了帮助子宫收缩及排出恶露,也必须藉由此管路给予药物。因此产妇不应拒绝护理人员建立管路。

少数情况可能会因为找不到血管而多挨几针,或是漏针而引起局部肿痛,此时就会换个部位再试试。极少数的人也可能因打点滴而导致局部发炎,一般只要马上移除管路、冰敷或敷黄药水即可。

3. 剪会阴:是否剪会阴,要看当下的生产情况而定。如果宝宝的头不大、产妇的骨盆腔不小,研判可顺利生产,则不一定要剪会阴。

不过初产妇的骨盆肌肉大多较紧,如果没有剪会阴,宝宝的头挤出来时,会阴部位的裂伤可能会裂到肛门,伤口较不规则,剪会阴的好处是可以控制裂伤的方向,伤口较为平整。

剪会阴的时间点为宝宝的头快出来时。若时间充裕则医师可能会给予局部麻醉,否则便会直接剪开。多数情况产妇都不知情,因子宫收缩的痛远超出会阴剪开的痛。

剖腹产

1. 剃阴毛、剪会阴:剖腹产一般不用剃阴毛或剪会阴,因为宝宝并没有通过阴道出生。

2. 灌肠:各家医院与医师的做法不一。剖腹产灌肠的目的除了加速术后肠子排气,也为了预防术中万一肠子不慎破裂,导致腹腔内的感染。

3. 打点滴:剖腹产也必须打点滴。在住院抽血评估检查时,会将软管接上软针,但是剖腹产与自然产打点滴的原因并不全然相同。

剖腹产必须打点滴是因为产妇术前必须空腹至少8小时,打点滴可让产妇补充水分,以防止脱水;另外,剖腹产前30分钟,亦得透过管路给予预防性抗生素(一般手术大多会这样做)。

自然产一定要做内诊吗

自然产必定得做内诊,目的是为了要知道产妇的产程进展。医护人员会使用手指触诊,才能知道子宫颈开了几公分与胎头位置多低了。

如果子宫收缩很密集,可能大约1小时就要做一次内诊,不然一般大约2~4小时做一次内诊即可。

剖腹产则一般不用做内诊,除非还没进入开刀房,产妇就出现产兆,如宫缩、出血、破水等,才会要内诊评估产程,视情况马上紧急剖腹。