正常胎位和胎位不正

关于正常胎位与胎位不正，其实是两个相对的重要概念。胎位不正虽不至于影响妈咪和宝宝的健康安全，却会增加分娩的困难度，常让一心向往自然产的妈咪特别担忧。

接近足月的胎位姿势

所谓的正常胎位，是指当妈咪怀孕接近足月（妊娠周数满37周）时，宝宝在妈咪腹中会自动转成头下脚上、颈部曲屈、双手双脚环抱在胸前的姿势，两条腿会不时随活动而弯曲或伸直。

而当孕妈咪怀孕满30周后，透过超音波进行产检时，如果发现宝宝呈头上脚下的姿势，就会被称为胎位不正。

若宝宝的胎位不是头位，临床上即属于胎位不正。因为婴儿的头是身体最大且重要的部位，以胎位不正中的横位或臀位为例，或许胎儿的手、脚等部位能先通过。

可是一旦头部卡在产道出不来，一来危险性随之提高，二来紧急剖腹产的机率也会上升。

各阶段胎位不正机率

虽然只要宝宝的头部不是朝向下方，都可以被归纳在胎位不正的范畴中，但在不同的孕期阶段里，发生胎位不正的机率亦有所不同：

1. 怀孕6个月前：因为此时宝宝的体型还不是很大，但妈妈的子宫腔内充满了羊水，所以胎儿的姿势很可能随时改变，任何方向都有可能。

2. 怀孕满8个月：到了怀孕7～8个月后，此时胎儿的成长速度逐渐加快，相对来说，子宫的空间会慢慢变得不足，此时胎位不正的机率约7％。

3. 足月以后：胎儿足月后胎位不正的机率约7～8％，其中臀位占了3～4％。

满30周确认胎位不正

怀孕满30周前，因为胎位变动的幅度很大，或许今天用超音波看见宝宝头上脚下，但隔一天又会自动转成头下脚上，所以一般不会在30周前提早判定是否胎位不正。

但如果满30周以后胎头不在下方，医师也会告知妈咪目前的胎位状况，并且建议开始进行胎位矫正的运动。

胎位不正并不可怕，最令人担心的问题莫过于，若随预产期逼近胎位一直未能转正，而提早发生宫缩分娩。

此时会因为胎位不正的缘故，导致宝宝的手、脚等部位可能会先行被娩出，甚至可能发生脐带脱垂的问题，影响对宝宝的血液和氧气供给。

所以若接近足月宝宝的胎位仍未转正，医师会视情形建议改采剖腹生产。

身体无不适难察觉

想要及早发现胎位不正，最基本的方法正是定期配合产检，让医师透过超音波判断宝宝的胎位是否正常，也会一并让妈妈了解胎儿的生长发育，并评估羊水量和胎盘功能等状况。

但由于胎位不正并不会让孕妈咪特别感觉不适，所以几乎无法自行察觉胎位不正，只有极少数对胎动感受特别敏锐的妈咪，会发现宝宝双脚踢动的位置有所不同。

胎儿的活动和发育空间是否受影响，问题症结主要在于妈咪本身有无子宫肌瘤、子宫畸型以及羊水量多寡等问题，和胎位不正没有绝对的关系。

但有极少数状况，是宝宝因为空间狭窄、构造异常，所以发育受到限制（例如羊膜带症候群等），但若仅是单纯的子宫空间稍微狭小，基本上不至于会影响宝宝成长。